Warum sollten wurzelkanalbehandelte Zähne besser überkront werden?

Die Wurzelkanalbehandlung ist zweifellos ein Segen für Patienten, die mit erheblichen Zahnproblemen konfrontiert sind. Sie bietet die Möglichkeit, Zähne zu erhalten, die in der Vergangenheit wahrscheinlich verloren gegangen wären. Dieses Verfahren hat jedoch einige unvermeidliche Folgen, die oft übersehen werden und die langfristige Zahngesundheit beeinträchtigen können. Insbesondere wurzelkanalbehandelte Zähne neigen dazu, anfälliger für Risse und Beschädigungen zu sein, was die Notwendigkeit einer Krone zur Stärkung und zum Schutz des Zahns verdeutlicht.

 

Die Transformation des Zahns durch die Wurzelkanalbehandlung

 

Die Wurzelkanalbehandlung ist notwendig, um die Infektion oder Entzündung in einem Zahn zu beseitigen, und sie ist ein Schritt in die richtige Richtung zur Rettung eines Zahns. Während des Eingriffs wird das infizierte oder entzündete Gewebe aus dem Inneren des Zahns entfernt, der Wurzelkanal gereinigt und dann sorgfältig versiegelt. Dadurch wird die Infektion beseitigt und der Zahn gerettet. Dies ist zweifellos ein großer Fortschritt, aber die Wurzelkanalbehandlung hat auch nachteilige Auswirkungen auf die Zahnstruktur.

 

Die Ausdünnung der Zahnwände

 

Die Wurzelkanalbehandlung erfordert oft das Entfernen von Teilen der Zahnstruktur, um Zugang zu den Wurzeln zu erhalten. Dieser Vorgang kann dazu führen, dass die verbleibenden Zahnwände dünner und schwächer werden. Die natürliche Stabilität des Zahns wird beeinträchtigt, da Teile seines inneren Gewebes entfernt werden. Infolgedessen wird der Zahn anfälliger für Brüche und Risse. Diese Schwächung der Zahnwände stellt eine potenzielle Schwachstelle dar, die die Lebensdauer des Zahns beeinträchtigen kann.




Die Lösung: Eine Krone für den wurzelkanalbehandelten Zahn

 

Um die strukturelle Integrität eines wurzelkanalbehandelten Zahns wiederherzustellen und ihn vor weiteren Schäden zu schützen, empfehlen Zahnärzte oft die Platzierung einer Krone. Eine Zahnkrone ist eine maßgefertigte Kappe, die über den betroffenen Zahn gesetzt wird. Sie stützt nicht nur die geschwächten Zahnwände, sondern schützt den Zahn auch vor äußeren Einflüssen, die zu Brüchen oder Rissen führen könnten. Kronen bieten eine stabilisierende und schützende Funktion und verlängern die Lebensdauer des wurzelkanalbehandelten Zahns erheblich.

 

Fazit: Die Bedeutung von Kronen für wurzelkanalbehandelte Zähne

 

Wurzelkanalbehandelte Zähne sind anfälliger für Risse und Beschädigungen aufgrund der strukturellen Veränderungen, die während des Verfahrens auftreten. Um diese Zähne zu schützen und ihre langfristige Gesundheit zu gewährleisten, ist die Überkronung eine empfohlene Maßnahme. Sie stärkt die Zahnstruktur, minimiert das Risiko eines Zahnverlusts und bietet Schutz vor weiteren Schäden. Wenn Du eine Wurzelkanalbehandlung in Betracht ziehen oder bereits durchgeführt hast, solltest du dringend mit deinem Zahnarzt über die Möglichkeit einer Zahnkrone sprechen. Dies ist ein entscheidender Schritt, um die Funktion und Ästhetik Ihres Zahns zu erhalten und zukünftige Zahnprobleme zu vermeiden.


Vorliegender Fall

 

In dem Fall oben ging es darum, dass der Patient dauernde Schmerzen hatte, auch nach der Wurzelkanalbehandlung.

Zusätzlich bildete sich nach einiger Zeit eine Entzündung im Parodont (Dem Gewebe um den Zahn).

Dies bestätigte den Verdacht auf eine Fraktur des Zahnes.

Nachdem der Zahn unter Kofferdam (absolute Trockenlegung) eröffnet wurde, wurde dieser mit einem speziellen Farbstoff gefärbt (Rote Farbe). 

Hierauf hat man deutlich den Riss in dem Zahn gesehen.

In manchen Fällen kann man den Zahn noch retten. In diesem Fall muss dieser leider extrahiert (gezogen) werden, da der Riss schon sehr weit im Zahn fortgeschritten war.



Implantation

Mein Patient entschied sich in diesem Fall für eine Sofort-Implantation.

Das heißt der Zahn wurde in der selben Sitzung extrahiert und das Implantat wurde direkt auch in der selben Sitzung eingesetzt. 

Dieses Verfahren hat viele Vorteile:

 

1.) Es erspart dem Patienten mehrere Sitzungen

2.) Ein aufwändiger Knochenaufbau ist meistens nicht nötig

3.) Es werden weniger Wunden gesetzt - damit auch weniger Narben und weniger Schmerzen

4.) Die Zeit bis zu der der fehlende Zahn ersetzt wird, wird um mindestens 6 Wochen verkürzt


Implantat + Versorgung

Nach einer Einheilzeit von 3 Monaten wurde in diesem Fall das Implantat frei gelegt. 

Sowohl die Planung der Implantation, als die spätere Versorgung wurden digital in unserem Labor geplant.

Die Vorteile einer digitalen Planung liegen hierbei auf der Hand:

 

1. Es wird keine Abdruckmasse benötigt

2. Die Implantat Position kann sehr genau geplant werden, so dass benachbarte Strukturen nicht verletzt werden

3. Wenn die Implantatposition von vorne herein fest steht und durch eine Implantat Schablone fixiert wird, kann ästhetisch sicher geplant werden.



Eingeheiltes Implantat

Implantat Abutement

Eingegliederte Implantat Krone




Endergebnis

 

 

Letztendlich zeigt dieser Fall ganz deutlich die Risiken, die mit einer endodontischen Behandlung eines Zahnes verbunden sind.

Man darf nicht vernachlässigen welche Folgebehandlungen im Nachhinein nötig werden könnten: Angefangen mit einer Krone bis hin zum extremfall eines Zahnimplantates.

 

Deshalb sollte immer vor einer endodontischen Behandlung sehr gut erwogen werden, ob diese unumgänglich ist oder nicht!


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Dr. med. dent. Shayan Assadi

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